Comment injecter dans une veine: règles d'injection

L'administration intraveineuse de médicaments est une procédure complexe qui est difficile à réaliser sans une formation médicale spéciale. Nous vous expliquerons comment administrer une injection dans une veine de manière compétente et aussi sûre que possible..

30 décembre 2016

Le contenu de l'article:

Il convient de noter tout de suite que la réalisation d'une injection intraveineuse par une personne non préparée est associée à un grand risque pour la santé et la vie du patient, par conséquent la procédure doit être effectuée par un spécialiste qualifié..

Comment apprendre à injecter dans une veine?

Pour effectuer une injection dans une veine, vous avez besoin de:

  • seringue à aiguille fine,
  • laine de coton,
  • solution alcoolique désinfectante,
  • harnais,
  • gants médicaux stériles.

Les veines de la courbure interne du coude sont considérées comme le meilleur endroit pour l'injection - c'est à cet endroit qu'elles sont clairement visibles et plus faciles à sentir. Il est également possible d'injecter des médicaments dans les vaisseaux veineux des mains et des avant-bras, beaucoup moins souvent des injections sont effectuées dans les vaisseaux des membres inférieurs.

Il est très important que les perfusions intraveineuses introduisent l'aiguille exactement dans la veine, en la traumatisant le moins possible. Avant l'injection, appuyez légèrement sur la peau à quelques centimètres au-dessus du site d'injection prévu pour soulever légèrement la veine. Il n'est pas nécessaire de frapper et d'applaudir sur la veine: pour qu'elle gonfle légèrement et s'approche de la surface de la peau, elle doit être légèrement massée pendant 30 secondes.

Avant de procéder à l'administration intraveineuse du médicament, il est nécessaire de veiller à la stérilité des mains: lavez-les soigneusement avec du savon et portez des gants médicaux jetables

Comment faire correctement une injection dans une veine:

  1. Demandez au patient d'étendre le bras et placez-le avec l'arrière du bras sur une surface ferme..
  2. Trouvez une veine bien visible dans la fosse cubitale.
  3. Placez un garrot sur votre bras 10 à 15 cm au-dessus du site d'injection. Serrez, mais pas trop. Demandez au patient de faire un poing 15 à 20 fois.
  4. Utilisez une boule de coton imbibée d'une solution d'alcool pour traiter la zone d'insertion de l'aiguille.
  5. Aspirez le médicament dans une seringue, puis en expulsez les bulles d'air. Soyez extrêmement prudent! La plus petite bulle d'air emprisonnée dans une veine peut provoquer la mort instantanée par embolie gazeuse.
  6. Positionnez l'aiguille parallèlement à la peau avec la coupe vers le haut, du poignet à l'épaule. Insérez-le sous la peau à un angle de 40 à 45 degrés.
  7. Tirez légèrement le piston vers vous. Si du sang pénètre dans la seringue, vous touchez exactement la veine.
  8. Injectez lentement le médicament, puis retirez soigneusement l'aiguille.
  9. Fixez le site d'injection avec un tampon imbibé d'alcool.

Les instructions fournies ici ne sont fournies qu'à titre indicatif..

Seuls des spécialistes qualifiés peuvent effectuer des injections intraveineuses, car non seulement la santé, mais également la vie du patient dépendent de l'exactitude de la procédure.

Injection intraveineuse: algorithme de mise en œuvre, règles, complications possibles

Indications et sites de ponction

L'injection intraveineuse de substances médicamenteuses est réalisée une fois ou par un traitement:

  • lors de la prestation de soins d'urgence
  • si nécessaire, l'introduction rapide du médicament dans la circulation sanguine

Les indications de l'injection intraveineuse sont déterminées uniquement par le médecin. L'infirmière effectue la procédure prescrite par le médecin.

Pour injecter le médicament dans la lumière veineuse, une ponction veineuse est nécessaire (du latin veine - veine, punctio - coup de couteau). Les veines bien définies sont plus faciles à percer. Endroits où les veines sont proches sous la peau:

  • coudes
  • le dos de la main
  • avant bras
  • veines temporales - chez les nouveau-nés

Injection intraveineuse: préparation de la procédure

La préparation est effectuée avant l'injection:

  • patient
  • travailleur médical
  • espace de travail

Préparation du patient

L'infirmière doit se présenter au patient, lui expliquer que le médecin a prescrit une manipulation et obtenir le consentement pour la réaliser. Le patient doit être interrogé sur l'historique des réactions allergiques et sur l'expérience de telles manipulations. Vous devez également savoir depuis combien de temps le patient mange..

La plupart des médicaments ne peuvent pas être administrés par voie intraveineuse à jeun. Dans certaines situations, au contraire, vous ne devez pas manger avant l'injection. Le patient doit consentir à l'intervention médicale «injection intraveineuse».

Formation d'infirmière

L'infirmière vérifie que tout le matériel nécessaire à l'injection intraveineuse est disponible. Instrumentation, médicaments, consommables, solutions de désinfection - tout doit être vérifié pour la disponibilité et les dates d'expiration.

L'ambulancier se lave les mains de manière hygiénique, les sèche avec une serviette jetable. Ensuite, les mains propres, mettez un masque, des lunettes, une toile cirée ou un tablier en plastique. La peau des mains est traitée avec un antiseptique cutané. Attendez que vos mains soient sèches, puis mettez des gants non stériles.

Préparation de l'espace de travail

Pour la procédure, vous aurez besoin de:

  • Savon pour les mains
  • Antiseptique cutané pour les mains
  • Table de manipulation
  • Canapé
  • Chaise pour manipulation intraveineuse. S'il n'est pas disponible, un coussin à placer sous le coude ou un autre site d'injection.
  • Plateau pour seringues de médicaments stériles
  • Bac à déchets non stérile
  • Ciseaux ou pinces (non stériles) pour ouvrir les flacons
  • Dossier pour ouvrir l'ampoule
  • Lingettes alcoolisées ou boules de coton stériles + antiseptique pour le traitement des ampoules, des flacons et de la peau du patient (alcool à 70% ou autre)
  • Gants non stériles
  • Gants stériles
  • Conteneur de collecte des déchets cousu de classe B
  • Conteneurs de collecte des déchets de classe A et B

Préparation de l'injection

  • Prendre un flacon ou une ampoule avec un médicament, vérifier la date de péremption, vérifier le nom avec l'ordonnance du médecin, s'assurer qu'il n'y a pas de dommages externes, évaluer la transparence de la solution.
  • Prendre une seringue du volume requis avec une longueur et une épaisseur d'aiguille suffisantes, vérifier la date de péremption et l'intégrité de l'emballage, ouvrir la seringue.
Mettez le médicament dans une seringue.
  • Lors du prélèvement d'un médicament dans une ampoule: vérifiez le nom, l'apparence, la posologie et la durée de conservation du médicament. Agiter l'ampoule pour que la solution soit dans sa partie large, limer le cou, essuyer le cou avec une serviette antiseptique, casser le cou, prendre le médicament.
  • Lors du prélèvement d'un médicament dans un flacon: vérifier le nom, l'apparence, la posologie et la durée de conservation du médicament. Utilisez des ciseaux ou une pince à épiler pour plier la partie du capuchon qui recouvre le bouchon en caoutchouc, essuyez le bouchon avec une serviette antiseptique, placez l'aiguille à travers le bouchon dans le flacon à un angle de 90 degrés afin que la coupe soit à l'intérieur du flacon. Retourner le flacon, aspirer la solution dans la seringue.

Pour l'injection intraveineuse, la substance médicamenteuse active est le plus souvent utilisée en petites quantités (en moyenne 1 à 10 ml) et une solution saline pour la dilution. La posologie de la substance active principale et de la solution de dilution est déterminée par le médecin.

  • Remplacez l'aiguille de la seringue par une aiguille stérile, libérez l'air de la seringue sans retirer le capuchon de l'aiguille, placez la seringue dans un plateau stérile. Mettez les serviettes dans le même plateau pour traiter le champ d'injection.
  • Si le patient n'a que de petites veines visibles, ainsi que pour les enfants, une aiguille papillon de différentes tailles est utilisée - de 21G à 27G.

Injection intraveineuse: algorithme de procédure

  • Offrez au patient une position allongée confortable sur le canapé ou le lit dans le service.
  • Retirer les gants non stériles, les placer dans une poubelle de classe B.
  • Traitez la peau des mains avec un antiseptique.
  • Portez des gants stériles pour l'injection intraveineuse.
  • Sélectionnez un site de ponction veineuse spécifique. Examinez-le et palpez-le pour détecter tout signe d'inflammation, de dommage, d'infiltration. Si disponible, changez de site d'injection, informez votre médecin.
  • Appliquez un garrot sur le patient au-dessus du site d'injection. En cas de ponction de la veine ulnaire (cubitale) - sur le tiers médian de l'épaule. Le garrot n'est pas appliqué sur la peau, mais sur des vêtements ou une couche. Dans ce cas, le pouls doit être palpable sur l'artère la plus proche.
  • Lorsqu'il est injecté dans la veine cubitale, le patient étend au maximum le bras au niveau de l'articulation du coude. À cet effet, un oreiller spécial est placé jusqu'au coude..
  • Demandez au patient de serrer et de desserrer son poing plusieurs fois. Pour faciliter cette action, de petites billes en caoutchouc sont utilisées. Le patient serre le ballon, puis ouvre la paume - donc plusieurs fois.
  • Juste avant la ponction de la veine, demandez au patient de serrer le poing et de le maintenir dans cette position.
  • Examiner et palper la veine qui sera perforée.
  • Traitez la peau sur le site de la ponction veineuse proposée avec des lingettes stériles avec un antiseptique. Au moins 2 serviettes sont utilisées, si nécessaire - plus. La peau est frottée du centre vers la périphérie dans un mouvement circulaire. La première serviette est un vaste champ d'environ 20 * 10 cm. La deuxième serviette est le site de ponction veineuse lui-même, avec une superficie d'environ 3 * 3 cm.

Ponction veineuse

  • Prenez la seringue dans votre main droite, retirez le capuchon protecteur. Tenez la canule d'aiguille avec votre index. L'aiguille est coupée !
  • Avec votre main gauche, fixez la veine du patient en tirant la peau vers le bas avec votre pouce. Dans ce cas, le doigt est 4-5 cm sous le site d'injection.
  • En tenant l'aiguille coupée vers le haut, percez la peau presque parallèlement à sa surface, à un angle de 15º. Ensuite, la veine est perforée - l'aiguille n'est pas insérée plus de la moitié de sa longueur. Lorsque l'aiguille pénètre dans la veine, il y a une sensation de tomber "dans le vide".
  • Une vérification est effectuée pour s'assurer que l'aiguille est bien dans la veine. Après avoir fixé la seringue d'une main, tirez de l'autre le piston de la seringue vers vous. Si du sang pénètre dans la cavité de la seringue, l'aiguille est dans la veine.
  • Retirer (desserrer) le garrot, demander au patient de desserrer son poing. Revérifier la position de l'aiguille dans la veine.

Administration du médicament et achèvement de l'injection

En maintenant le cylindre et la canule de la seringue dans une position fixe d'une main, appuyez lentement sur le piston de l'autre main, en injectant la solution dans la circulation sanguine. Il reste environ 0,5 ml de solution dans la seringue.

Le moment de l'administration du médicament est prescrit par le médecin. Pendant la procédure, l'infirmière doit contacter le patient, s'enquérir de son état de santé. Si l'état du patient s'aggrave, informez-en d'urgence le médecin par un.

  • En appuyant sur une serviette avec un antiseptique sur le site de ponction, retirez rapidement mais soigneusement l'aiguille. Ne tirez pas brusquement, cela provoque des douleurs.
  • Demandez au patient de tenir la serviette.
  • Placer temporairement la seringue usagée dans un plateau non stérile..
  • Remplacez la serviette antiseptique du patient par une serviette stérile sèche, appliquez un bandage compressif dessus.
  • Retirez l'aiguille dans un récipient pour objets tranchants - déchets de classe B.
  • Placer la seringue dans un autre récipient pour déchets de classe B.
  • Enlever les gants.
  • Placer le consommable utilisé dans une poubelle de classe B.
  • Se laver les mains de manière hygiénique et sèche.
  • Interrogez le patient sur sa santé.
  • Prendre les notes nécessaires dans la documentation médicale sur papier et sur support électronique.

Complications de l'injection intraveineuse

L'injection intraveineuse est une procédure très exigeante. Les complications possibles de cette manipulation sont données ci-dessous. Les causes les plus courantes de leur apparition sont indiquées entre parenthèses..

  • Hématome sous-cutané (ponction des parois veineuses de part en part, compression insuffisante de la veine après injection)
  • Infiltration sous-cutanée (pénétration du médicament sous la peau)
  • Phlébite, thrombophlébite (action irritante de la solution, injections fréquentes dans la zone d'une veine)
  • Détachement d'un thrombus (ponction veineuse au site de formation du thrombus)
  • Nécrose des tissus mous (pénétration de substances médicinales sous la peau qui provoque des brûlures des tissus)
  • Réaction pyrogène (utilisation de solutions périmées)
  • Évanouissement, collapsus (injection rapide de solution médicamenteuse, injection à jeun)
  • Réactions allergiques - urticaire, œdème de Quincke, choc anaphylactique (diverses raisons)
  • Embolie gazeuse (injection de bulles d'air dans une veine)
  • Embolie huileuse (injection erronée de solutions d'huile dans une veine)
  • Arrêt cardiaque (injection goutte à goutte de médicaments goutte à goutte)

L'infirmière doit être consciente de la gravité du traitement par injection intraveineuse. Afin de prévenir très probablement l'apparition de complications, vous devez observer:

  • toutes les règles d'asepsie et d'antisepsie
  • prescriptions des documents réglementaires régissant la procédure


Nous vous invitons à visionner une vidéo de nos collègues sur le sujet en question.

Est-il possible d'apprendre de manière indépendante comment administrer une injection dans une veine et une technique efficace pour effectuer des injections intraveineuses

L'injection intraveineuse est une méthode d'administration de médicaments, dans laquelle les ingrédients actifs pénètrent instantanément dans la circulation sanguine et après 3 à 5 minutes ont un effet thérapeutique. Il existe de nombreux médicaments disponibles pour ce type d'administration. Vous ne pouvez pas vous soigner vous-même, les injections doivent être prescrites par un médecin.

Pourquoi reçoivent-ils une injection dans une veine?

Une injection dans une veine fournit:

  • pénétration rapide du médicament dans la circulation sanguine pour obtenir un effet positif;
  • élimination d'une maladie qui menace la vie et la santé humaines, par exemple, crise hypertensive, crise cardiaque, maladie ischémique, accident vasculaire cérébral, choc anaphylactique;
  • la nécessité que le volume total du médicament pénètre dans la circulation sanguine sans passer à travers les barrières physiologiques, par exemple, les intestins;
  • pas de complications dans les maladies gastro-intestinales, dans lesquelles l'utilisation de formes orales de médicaments est indésirable.

L'injection intraveineuse est plus efficace que l'administration orale de médicaments, malgré la douleur lors de la perforation de la peau.

Contre-indications à l'injection intraveineuse

L'injection veineuse a les contre-indications suivantes:

  • inflammation de la paroi vasculaire, entraînant un risque de caillots sanguins et de blocage des organes;
  • atrophie des tissus musculaires;
  • inflammation, érosion, ulcères, réactions allergiques au site d'injection;
  • troubles psycho-émotionnels, dans lesquels une injection intraveineuse peut entraîner un comportement violent et agressif du patient (il y aura une blessure à la personne et au personnel médical);
  • hémophilie - altération de la coagulation sanguine, une injection intraveineuse peut entraîner des saignements sévères.

La plupart de ces contre-indications sont temporaires; lorsqu'elles sont éliminées, des injections intraveineuses peuvent être utilisées.

Comment bien faire les choses

Si des injections intraveineuses sont prescrites, l'algorithme de leur administration doit être suivi pour tous les points. La violation des règles entraînera des réactions indésirables, des lésions des tissus cutanés, de la graisse sous-cutanée, de l'endothélium vasculaire. Il existe également un risque d'infection avec une forte probabilité de développer une septicémie..

L'injection du médicament par voie intraveineuse est recommandée à une infirmière ou à un médecin. Vous pouvez également vous injecter vous-même, mais le risque de lésion tissulaire est élevé. Par conséquent, il est recommandé au préalable de suivre un cours sur l'administration de médicaments par injection, et ensuite seulement de faire des injections dans une veine.

Infusion à jet

Vous pouvez vous injecter le médicament vous-même, mais la personne doit faire l'injection correctement, après avoir étudié l'algorithme pour effectuer la manipulation.

Si vous n'avez aucune expérience en technique d'injection, il est préférable de contacter une infirmière..

Injection

Avec l'injection intraveineuse, la technique comprend plusieurs étapes:

Comment faire vous-même une injection intraveineuse

Faire une injection intraveineuse est un processus assez difficile qui nécessite une formation professionnelle, mais il est tout à fait possible d'apprendre à faire de telles injections. Lors de l'injection, vous devez voir clairement où se trouve la veine, n'utilisez que de nouvelles aiguilles stériles. Essayons de comprendre et de décrire comment administrer vous-même une injection intraveineuse.

  1. Les principaux moyens d'améliorer la visibilité des veines
  2. Préparation de l'injection
  3. Faire une injection veineuse
  4. Effet de coup chaud

Les principaux moyens d'améliorer la visibilité des veines

La personne à qui l'injection sera effectuée doit prendre 200 à 500 millilitres d'eau environ une heure ou deux avant l'injection. Plus le corps du patient est hydraté, plus tôt le sang est pompé dans les veines, d'où ils auront l'air plus gros et volumineux. Si le patient est déshydraté, il sera difficile de trouver une veine.

La prochaine étape consiste à palper la veine. Pour ce faire, palpez-le et massez-le légèrement pendant une demi-minute - son volume augmentera à la suite d'une telle manipulation, et il sera plus visible.

Réchauffez la zone avant de faire l'injection - lorsqu'elle est exposée à la chaleur, la veine se dilate et facilite sa recherche. Pendant la saison froide, ne pas injecter le patient immédiatement après être entré dans la chambre.

Donnez-lui le temps de se réchauffer naturellement ou donnez-lui du thé et couvrez-le d'une couverture. Si possible, donnez au patient un bain chaud et procédez à l'injection. Une caractéristique importante - l'injection ne peut pas être effectuée tant que le patient est encore dans l'eau.

Utilisez le pouvoir de la gravité: en position couchée avec une main pendante, le sang y coulera plus abondamment et les veines auront l'air plus sombres et plus proéminentes. Vous pouvez également demander au patient de faire pivoter son bras en position étendue pendant environ 20 à 30 secondes - du sang supplémentaire coulera dans la veine sous l'action de la force centrifuge.

L'un des moyens les plus courants de faciliter l'approche des veines est de serrer et de desserrer alternativement la balle dans votre main ou votre poing pendant plusieurs minutes. À la suite de telles manipulations, la visibilité des veines augmentera considérablement et il sera plus facile d'administrer le médicament..

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Préparation de l'injection

Il est important de suivre les instructions ci-dessous étape par étape.

1. Lavez-vous les mains

Tout d'abord, lavez-vous soigneusement les mains avec du savon et de l'eau tiède et séchez-les avec des serviettes en papier stériles. L'utilisation de gants médicaux jetables réduira davantage le risque d'infection..

Leur utilisation n'est pas nécessaire, mais au contact d'un patient déjà malade, il est fortement recommandé.

Préparez votre médicament

Introduisez la dose requise dans la seringue à l'aide d'une aiguille jetable. Avant cela, assurez-vous d'inspecter la bouteille pour la date de péremption, la couleur et la consistance correspondantes de la substance, l'absence de fuites et de dommages sur la bouteille.

Par exemple, les ampoules contenant une solution injectable couramment utilisée - Actovegin - doivent être fermées plus tôt. La solution elle-même est nécessairement transparente, jaunâtre, exempte de particules étrangères.

Une dose stricte de la substance doit être injectée dans la seringue comme prescrit par le médecin. S'il est nécessaire de suivre les conseils supplémentaires d'un médecin, ne les oubliez pas..

Remplissez la seringue avec le médicament jusqu'au repère requis, puis retournez-la, tapotez-la légèrement avec votre doigt pour faire remonter les bulles. Après cela, appuyez légèrement sur la seringue pour libérer l'air restant. Bouchez l'aiguille pour maintenir la stérilité jusqu'à ce que l'injection soit faite.

Comment choisir un site d'injection

Le choix du site d'injection le plus adapté se fait en fonction des caractéristiques individuelles de chaque personne. Cependant, il y a quelques-uns des endroits les plus courants qui devraient être préférés..

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Par exemple, les veines situées sur la face interne du coude sont suffisamment proches de la peau d'une personne, il est facile de les remarquer et de les appliquer au travail dans la plupart des cas..

Les veines sur le dos de la main sont facilement accessibles pour l'injection, mais les piqûres qu'elles contiennent seront plus douloureuses en raison de l'emplacement adjacent les unes par rapport aux autres.

Il est à noter qu'avec des injections répétées, par exemple, si elles sont effectuées tous les jours, il sera nécessaire de trouver un nouveau site d'injection chaque jour pour éviter l'effondrement de la veine.

Nettoyage du site d'injection

L'étape suivante consiste à nettoyer la zone sélectionnée avec un tissu contenant de l'alcool isopropylique. En l'absence de telles lingettes, un coton-tige propre ou un morceau de gaze imbibé d'alcool fera l'affaire. Assurez-vous que la peau est propre avant de décider d'injecter.

Utiliser un harnais

Après avoir terminé les étapes précédentes, enroulez le garrot autour du bras sur le site de la future injection à une distance de 5 à 10 cm.Fixez-le légèrement avec un nœud, ou à la place, enroulez les extrémités du garrot sous les bords pour le fixer.

N'oubliez pas: le garrot doit être retiré de la main sans trop d'effort. S'il est injecté à l'intérieur du coude, attachez-le sur le biceps surélevé, pas directement dessus.

En outre, le garrot agit comme un assistant pour l'extraction des veines. Si vous avez toujours des difficultés à trouver une veine, il est recommandé d'utiliser un brassard spécial, qui est généralement utilisé pour mesurer la tension artérielle..

Pomper à un niveau supérieur à la pression diastolique et relâcher la pression avant l'injection elle-même.

Faire une injection veineuse

Vous pouvez commencer à insérer une aiguille avec un médicament lorsque vous avez déjà senti en toute confiance une veine adaptée à une injection.

En aucun cas, un médicament destiné à une utilisation intraveineuse ne doit être injecté dans les muscles ou par voie sous-cutanée - cela peut être fatal..

L'aiguille doit être insérée à un angle de 45 degrés. Dans ce cas, il est nécessaire de le coller de manière à ce que le médicament soit administré dans le sens du flux sanguin et que la substance s'écoule vers le cœur de la même manière que le sang veineux y circule..

Si vous ressentez une certaine hésitation et des problèmes lors de l'insertion de l'aiguille, contactez pour consultation et posez vos questions à votre infirmière ou à votre médecin qualifié..

Une bosse dans la zone d'injection indique l'absence d'aiguille à l'intérieur de la veine. Dans ce cas, le médicament pénètre dans la fibre. Il sera correct de retirer l'aiguille du corps et de rechercher une autre veine plus grande pour l'injection..

Après avoir inséré la seringue, tirez légèrement le piston vers l'arrière pour vous assurer qu'il y a du sang. Si le sang ne coule pas dans la seringue, alors l'aiguille n'est pas entrée dans la veine, une tentative supplémentaire doit être faite.

Lorsque le sang est rouge vif et s'écoule sous une pression palpable, l'aiguille est dans l'artère. Il est nécessaire de retirer l'aiguille et de comprimer correctement le site d'injection pour arrêter le saignement. Une nuance rouge-sombre d'écoulement sanguin indique que l'objectif a été atteint et que l'aiguille est située dans la veine.

Avant d'administrer le médicament, retirez le garrot et demandez au patient de desserrer le poing s'il est pincé, car une pression excessive dans certains cas entraîne une rupture de la veine.

En procédant à l'introduction ultérieure du médicament dans le sang, appuyez lentement sur le piston jusqu'à ce que le médicament soit complètement injecté.

À la fin de la procédure, la seringue doit être retirée et suivie de la zone d'injection. Chez un grand nombre de personnes, les injections intraveineuses provoquent des saignements mineurs. Vous pouvez réduire le risque d'infection en plaçant une compresse de gaze propre sur le site d'injection.

Si le saignement après l'injection est trop abondant et qu'il ne s'arrête pas, appelez immédiatement le service ambulancier..

La dernière étape consiste à panser la zone d'injection avec un morceau de gaze stérile et à la fixer sur la main de la personne avec un pansement ou un pansement adhésif.

Effet de coup chaud

Les injections sont dites «chaudes» lorsque le patient ressent une sensation de brûlure et une chaleur se répandant sur le site d'injection. Cet effet est généralement possédé par les préparations contenant du calcium et de la magnésie. Ces substances sont utilisées pour la carence en calcium chez l'homme et dans le traitement des maladies cardiovasculaires, inflammatoires, allergiques et cutanées..

L'injection est réalisée par la méthode de l'injection rapide, du goutte-à-goutte intraveineux ou de l'injection intracardiaque dans la région du ventricule du cœur. Prescrire doucement des injections «chaudes» pour les personnes souffrant de problèmes cardiaques, de problèmes respiratoires et d'insuffisance rénale.

Dans des circonstances défavorables, il existe un risque de brûlures chimiques dans les muqueuses des parois internes des vaisseaux veineux..

Par conséquent, faire des injections intraveineuses est un processus difficile et dangereux. Avant de décider d'injecter dans une veine seul ou à une autre personne, il est fortement conseillé de maîtriser les connaissances de base des injections d'un médecin ou d'une infirmière. Vous ne pouvez pas entrer de médicaments par voie intraveineuse non prescrits à l'avance par un médecin. Si vous décidez, vous devez être conscient des risques suivants:

  • l'air ne doit pas être autorisé à pénétrer dans le sang - cela peut provoquer une embolie et entraîne déjà, en règle générale, la mort;
  • l'introduction de médicaments puissants dans les colonnes nerveuses provoque la paralysie et la parésie;
  • le médicament qui pénètre dans la peau, là où une veine est située à proximité, peut entraîner des brûlures et des douleurs, ainsi que limiter la mobilité du membre pendant un certain temps ou provoquer une nécrose tissulaire dans une combinaison de circonstances défavorable.

La vidéo montre un exemple de la façon de vous administrer une injection intraveineuse à la maison. Pour les personnes sans formation médicale, la vidéo peut être informative et montrer les points précédemment expliqués dans l'application pratique: où exactement est-il préférable d'insérer l'aiguille, comment le faire en toute sécurité, etc..

Ainsi, vous connaissez maintenant les règles de base pour injecter dans une veine en toute sécurité, où tâtonner une veine, quelles sont les conséquences si les injections sont mal effectuées. Maintenant, la question de savoir comment administrer une injection intraveineuse sans formation médicale ne semble pas si compliquée et déroutante..

Comment faire correctement les injections?

Les substances médicinales peuvent pénétrer dans l'organisme de différentes manières. Le plus souvent, les médicaments sont pris par voie orale, c'est-à-dire par voie orale. Il existe également des voies d'administration parentérale, qui incluent la voie d'injection. Avec cette méthode, la quantité requise d'une substance pénètre très rapidement dans la circulation sanguine et est transférée au «point» d'application - l'organe malade. Aujourd'hui, nous allons nous concentrer sur l'algorithme pour effectuer une injection intramusculaire, que nous appelons plus souvent - «injection».

Les injections intramusculaires sont inférieures aux injections intraveineuses (perfusion) en termes de vitesse d'entrée de la substance dans le sang. Cependant, de nombreux médicaments ne sont pas destinés à une administration intraveineuse. Par voie intramusculaire, vous pouvez saisir non seulement des solutions aqueuses, mais également des suspensions huileuses et même. Cette méthode parentérale est utilisée pour administrer le plus souvent des substances médicinales..

Si le patient est à l'hôpital, il n'y a pas de questions sur la réalisation d'injections intramusculaires. Mais lorsqu'une personne se voit prescrire des médicaments par voie intramusculaire et qu'elle n'est pas à l'hôpital, des difficultés surviennent ici. Les patients peuvent se voir proposer d'aller à la clinique pour des procédures. Cependant, chaque voyage à la clinique est un risque pour la santé, qui réside dans la possibilité de contracter des infections, ainsi que des émotions négatives de patients indignés en ligne. De plus, si un travailleur n'est pas en congé de maladie, il n'a tout simplement pas de temps libre pendant les heures d'ouverture de la salle de soins..

Les compétences nécessaires pour effectuer des injections intramusculaires fournissent une aide significative pour maintenir la santé du ménage et, dans certaines situations, sauver des vies..

Avantages des injections intramusculaires

  • un flux assez rapide du médicament dans le sang (par rapport à l'administration sous-cutanée);
  • vous pouvez entrer des solutions aqueuses et huileuses et des suspensions;
  • il est permis d'introduire des substances irritantes;
  • vous pouvez entrer des médicaments à effet retard qui donnent un effet prolongé.

Inconvénients des injections intramusculaires

  • il est très difficile de faire une injection par vous-même;
  • administration douloureuse de certaines substances;
  • l'introduction de suspensions et de solutions huileuses peut provoquer des douleurs au site d'injection en raison d'une absorption lente;
  • certaines substances se lient aux tissus ou précipitent lorsqu'elles sont administrées, ce qui ralentit l'absorption;
  • le risque de toucher le nerf avec l'aiguille de la seringue, ce qui le blesse et provoque une douleur intense;
  • danger de pénétration de l'aiguille dans un gros vaisseau sanguin (particulièrement dangereux lors de l'injection de suspensions, d'émulsions et de solutions d'huile: si des particules d'une substance pénètrent dans la circulation sanguine générale, un blocage des vaisseaux vitaux peut se produire)

Certaines substances ne sont pas injectées par voie intramusculaire. Par exemple, le chlorure de calcium provoquera une inflammation et une nécrose tissulaire au site d'injection..

Les injections intramusculaires sont effectuées dans des zones où il y a une couche suffisamment épaisse de tissu musculaire, et il y a également une faible probabilité de pénétrer dans le nerf, le gros vaisseau et le périoste. Ces domaines comprennent:

  • région fessière;
  • l'avant de la cuisse;
  • la face postérieure de l'épaule (beaucoup moins souvent utilisée pour les injections, car il est possible de toucher les nerfs radial et ulnaire, l'artère brachiale).

Le plus souvent, lors d'une injection intramusculaire, ils "ciblent" la région fessière. La fesse est mentalement divisée en 4 parties (quandrants) et le quadrant supérieur-externe est sélectionné, comme indiqué sur la figure.

Pourquoi cette partie en particulier? En raison du risque minimal de toucher le nerf sciatique et les formations osseuses.

Choisir une seringue

  • La seringue doit correspondre au volume de la substance injectée.
  • Les seringues pour injections intramusculaires avec une aiguille mesurent 8 à 10 cm.
  • Le volume de la solution médicinale ne doit pas dépasser 10 ml..
  • Conseil: choisissez des seringues avec une aiguille d'au moins 5 cm, cela réduira les douleurs et réduira le risque de grumeaux après l'injection.

Préparez tout ce dont vous avez besoin:

  • Seringue stérile (avant utilisation, faites attention à l'intégrité de l'emballage);
  • Ampoule / flacon de médicament (il est nécessaire que le médicament ait une température corporelle, pour cela, vous pouvez d'abord le tenir dans votre main si le médicament a été conservé au réfrigérateur; les solutions d'huile sont chauffées dans un bain-marie à une température de 38 degrés);
  • Cotons-tiges;
  • Solution antiseptique (solution antiseptique médicale, alcool borique, alcool salicylique);
  • Sac d'accessoires d'occasion.

Algorithme d'injection:

  1. Le patient est allongé sur le ventre ou sur le côté. Les jambes doivent être redressées, les muscles détendus autant que possible. Il est impossible d'administrer l'injection pendant que le patient est debout. dans ce cas, l'aiguille de la seringue peut se détacher du manchon.
  2. Se laver les mains avec du savon et de l'eau 2 fois; sans les essuyer, traitez-les avec une solution antiseptique. Portez des gants en caoutchouc et traitez-les avec un antiseptique.
  3. Sur une ampoule / flacon préalablement préparée, lire le nom, la date de péremption, vérifier l'absence de fissures dans le verre, les impuretés mécaniques, évaluer la transparence de la solution (s'il ne s'agit pas d'une suspension).
  4. Passez plusieurs fois vos doigts sur la pointe de l'ampoule pour en retirer la solution. Avec une lime spéciale pour ampoules, limez-la soigneusement. Essuyez l'ampoule avec un coton-tige trempé dans un antiseptique, puis saisissez l'embout avec un morceau de coton et cassez-le.
  5. Retirez la seringue, fixez l'aiguille. Pour maintenir la stérilité, il est recommandé d'utiliser des aiguilles différentes pour l'ensemble du médicament et l'injection (pour cela, 2 seringues stériles ou une seringue complète avec 2 aiguilles sont utilisées). Ceci doit être particulièrement observé lorsque le flacon a un bouchon en caoutchouc, ainsi que lorsque la substance sèche contenue dans le flacon est diluée avec de l'eau pour injection (dans ce dernier cas, il est souhaitable que ces injections soient effectuées par un agent de santé).
  6. Aspirez le médicament dans la seringue en plaçant l'aiguille dans l'ampoule / le flacon et en tirant sur le piston. L'aiguille ne doit pas toucher la surface externe de l'ampoule / du flacon.
  7. Retirez l'aiguille de médicament et mettez l'aiguille d'injection.
  8. Retirez l'air de la seringue en appuyant sur le piston.
  9. Traitez la peau de la zone d'injection avec un coton-tige trempé dans un antiseptique de haut en bas.
  10. Avec l'index et le pouce de votre main gauche, étirez la peau dans la zone d'injection; lorsque le patient est épuisé, au contraire, faites un pli.
  11. Prenez la seringue dans votre main droite, fixez le manchon de l'aiguille avec votre petit doigt. Avec un mouvement léger et rapide à un angle de 90 degrés. insérez l'aiguille 2/3 de la longueur. Avec votre main gauche, tirez légèrement le piston de la seringue vers vous pour empêcher l'aiguille de pénétrer dans le vaisseau sanguin: si du sang est entré dans le corps de la seringue, vous devez retirer la seringue et injecter à nouveau.
  12. Injectez la solution en appuyant lentement sur le piston avec votre main gauche.
  13. Appuyez sur un coton-tige imbibé d'alcool sur le site d'injection et retirez rapidement l'aiguille sans changer la position perpendiculaire de la seringue.
  14. Mettez le matériel usagé dans un sac pré-préparé, lavez-vous les mains.
  15. Il n'est pas recommandé de masser le site d'injection après l'injection. Le patient doit s'allonger pendant plusieurs minutes (surtout avec des injections douloureuses).

Les injections intramusculaires peuvent être effectuées indépendamment à l'avant de la cuisse. Pour ce faire, vous devez tenir la seringue à un angle de 45 degrés, comme un stylo pour écrire. Cependant, dans ce cas, le nerf est plus susceptible d'être blessé que dans le cas d'une injection fessière..

Si vous ne vous êtes jamais injecté et que vous n'avez même pas vu comment cela se fait, vous devez contacter votre professionnel de la santé. Les connaissances théoriques sans l'aide d'un spécialiste expérimenté sont parfois insuffisantes. Parfois, il y a une difficulté psychologique à insérer une aiguille dans une personne vivante, en particulier chez un être cher. Il est utile de pratiquer l'injection sur des surfaces qui ont une résistance similaire aux tissus humains. Le caoutchouc mousse est souvent utilisé pour cela, mais les légumes et les fruits conviennent mieux - tomates, pêches, etc..

Observez la stérilité lors de l'injection et soyez en bonne santé!

Comment injecter dans une veine

Cet article a été co-écrit par Danielle Jacks, MD. Daniela Jax, MD est chirurgien résident à la clinique Ochsner de la Nouvelle-Orléans. A reçu un diplôme de médecin de l'Oregon Health and Science University en 2016.

Le nombre de sources utilisées dans cet article: 20. Vous en trouverez une liste en bas de page.

Bien que l'injection intraveineuse soit une procédure assez compliquée, il existe certaines astuces simples qui peuvent être effectuées correctement. N'essayez pas une injection IV sans formation préalable. Si vous êtes un professionnel de la santé et que vous apprenez à vous injecter correctement ou si vous devez injecter un médicament dans votre veine, commencez par préparer la seringue. Ensuite, localisez la veine et injectez lentement le médicament. Utilisez toujours du matériel stérile, injectez des médicaments avec la circulation sanguine et surveillez les complications possibles après l'injection.

Attention: ne jamais injecter dans le cou, la tête, l'aine ou le poignet! Les artères principales sont situées dans le cou et l'aine, ce qui augmente le risque de surdosage, de perte d'un membre et même de décès par injection.

Comment faire des injections intraveineuses?

L'injection intraveineuse avec une ponction veineuse compétente est l'une des compétences de base qu'une infirmière doit maîtriser. L'administration parentérale de substances médicinales est une méthode fiable et rapide d'administration de médicaments dans le corps humain.

La maîtrise de la technique des injections intraveineuses vous permet d'obtenir des changements positifs pendant le processus de traitement.

Injection intraveineuse: algorithme de mise en œuvre, règles, complications

Indications et sites de ponction

L'injection intraveineuse de substances médicamenteuses est réalisée une fois ou par un traitement:

  • lors de la prestation de soins d'urgence
  • si nécessaire, l'introduction rapide du médicament dans la circulation sanguine

Les indications de l'injection intraveineuse sont déterminées uniquement par le médecin. L'infirmière effectue la procédure prescrite par le médecin.

Pour injecter le médicament dans la lumière veineuse, une ponction veineuse est nécessaire (du latin veine - veine, punctio - coup de couteau). Les veines bien définies sont plus faciles à percer. Endroits où les veines sont proches sous la peau:

  • coudes
  • le dos de la main
  • avant bras
  • veines temporales - chez les nouveau-nés

Injection intraveineuse: préparation de la procédure

La préparation est effectuée avant l'injection:

  • patient
  • travailleur médical
  • espace de travail

Préparation du patient

L'infirmière doit se présenter au patient, lui expliquer que le médecin a prescrit une manipulation et obtenir le consentement pour la réaliser. Le patient doit être interrogé sur l'historique des réactions allergiques et sur l'expérience de telles manipulations. Vous devez également savoir depuis combien de temps le patient mange..

La plupart des médicaments ne peuvent pas être administrés par voie intraveineuse à jeun. Dans certaines situations, au contraire, vous ne devez pas manger avant l'injection. Le patient doit consentir à l'intervention médicale «injection intraveineuse».

Formation d'infirmière

L'infirmière vérifie que tout le matériel nécessaire à l'injection intraveineuse est disponible. Instrumentation, médicaments, consommables, solutions de désinfection - tout doit être vérifié pour la disponibilité et les dates d'expiration.

L'ambulancier se lave les mains de manière hygiénique, les sèche avec une serviette jetable. Ensuite, les mains propres, mettez un masque, des lunettes, une toile cirée ou un tablier en plastique. La peau des mains est traitée avec un antiseptique cutané. Attendez que vos mains soient sèches, puis mettez des gants non stériles.

Préparation de l'espace de travail

Pour la procédure, vous aurez besoin de:

  • Savon pour les mains
  • Antiseptique cutané pour les mains
  • Table de manipulation
  • Canapé
  • Chaise pour manipulation intraveineuse. S'il n'est pas disponible, un coussin à placer sous le coude ou un autre site d'injection.
  • Plateau pour seringues de médicaments stériles
  • Bac à déchets non stérile
  • Ciseaux ou pinces (non stériles) pour ouvrir les flacons
  • Dossier pour ouvrir l'ampoule
  • Lingettes alcoolisées ou boules de coton stériles + antiseptique pour le traitement des ampoules, des flacons et de la peau du patient (alcool à 70% ou autre)
  • Gants non stériles
  • Gants stériles
  • Conteneur de collecte des déchets cousu de classe B
  • Conteneurs de collecte des déchets de classe A et B

Prendre un flacon ou une ampoule avec un médicament, vérifier la date de péremption, vérifier le nom avec l'ordonnance du médecin, s'assurer qu'il n'y a pas de dommages externes, évaluer la transparence de la solution.

Prendre une seringue du volume requis avec une longueur et une épaisseur d'aiguille suffisantes, vérifier la date de péremption et l'intégrité de l'emballage, ouvrir la seringue.

Lors du prélèvement d'un médicament dans une ampoule: vérifiez le nom, l'apparence, la posologie et la durée de conservation du médicament. Agiter l'ampoule pour que la solution soit dans sa partie large, limer le cou, essuyer le cou avec une serviette antiseptique, casser le cou, prendre le médicament.

Lors du prélèvement d'un médicament dans un flacon: vérifier le nom, l'apparence, la posologie et la durée de conservation du médicament. Utilisez des ciseaux ou une pince à épiler pour plier la partie du capuchon qui recouvre le bouchon en caoutchouc, essuyez le bouchon avec une serviette antiseptique, placez l'aiguille à travers le bouchon dans le flacon à un angle de 90 degrés afin que la coupe soit à l'intérieur du flacon. Retourner le flacon, aspirer la solution dans la seringue.

Pour l'injection intraveineuse, la substance médicamenteuse active est le plus souvent utilisée en petites quantités (en moyenne 1 à 10 ml) et une solution saline pour la dilution. La posologie de la substance active principale et de la solution de dilution est déterminée par le médecin.

Remplacez l'aiguille de la seringue par une aiguille stérile, libérez l'air de la seringue sans retirer le capuchon de l'aiguille, placez la seringue dans un plateau stérile. Mettez les serviettes dans le même plateau pour traiter le champ d'injection.

Si le patient n'a que de petites veines visibles, ainsi que pour les enfants, une aiguille papillon de différentes tailles est utilisée - de 21G à 27G.

Injection intraveineuse: algorithme de procédure:

  • Offrez au patient une position allongée confortable sur le canapé ou le lit dans le service.
  • Retirer les gants non stériles, les placer dans une poubelle de classe B.
  • Traitez la peau des mains avec un antiseptique.
  • Portez des gants stériles pour l'injection intraveineuse.
  • Sélectionnez un site de ponction veineuse spécifique. Examinez-le et palpez-le pour détecter tout signe d'inflammation, de dommage, d'infiltration. Si disponible, changez de site d'injection, informez votre médecin.
  • Appliquez un garrot sur le patient au-dessus du site d'injection. En cas de ponction de la veine ulnaire (cubitale) - sur le tiers médian de l'épaule. Le garrot n'est pas appliqué sur la peau, mais sur des vêtements ou une couche. Dans ce cas, le pouls doit être palpable sur l'artère la plus proche.
  • Lorsqu'il est injecté dans la veine cubitale, le patient étend au maximum le bras au niveau de l'articulation du coude. À cet effet, un oreiller spécial est placé jusqu'au coude..
  • Demandez au patient de serrer et de desserrer son poing plusieurs fois. Pour faciliter cette action, de petites billes en caoutchouc sont utilisées. Le patient serre le ballon, puis ouvre la paume - donc plusieurs fois.
  • Juste avant la ponction de la veine, demandez au patient de serrer le poing et de le maintenir dans cette position.
  • Examiner et palper la veine qui sera perforée.
  • Traitez la peau sur le site de la ponction veineuse proposée avec des lingettes stériles avec un antiseptique. Au moins 2 serviettes sont utilisées, si nécessaire - plus. La peau est frottée du centre vers la périphérie dans un mouvement circulaire. La première serviette est un vaste champ d'environ 20 * 10 cm. La deuxième serviette est le site de ponction veineuse lui-même, avec une superficie d'environ 3 * 3 cm.

Ponction veineuse:

  • Prenez la seringue dans votre main droite, retirez le capuchon protecteur. Tenez la canule d'aiguille avec votre index. L'aiguille est coupée!
  • Avec votre main gauche, fixez la veine du patient en tirant la peau vers le bas avec votre pouce. Dans ce cas, le doigt est 4-5 cm sous le site d'injection.
  • En tenant l'aiguille coupée vers le haut, percez la peau presque parallèlement à sa surface, à un angle de 15º. Ensuite, la veine est perforée - l'aiguille n'est pas insérée plus de la moitié de sa longueur. Lorsque l'aiguille pénètre dans la veine, il y a une sensation de tomber "dans le vide".
  • Une vérification est effectuée pour s'assurer que l'aiguille est bien dans la veine. Après avoir fixé la seringue d'une main, tirez de l'autre le piston de la seringue vers vous. Si du sang pénètre dans la cavité de la seringue, l'aiguille est dans la veine.
  • Retirer (desserrer) le garrot, demander au patient de desserrer son poing. Revérifier la position de l'aiguille dans la veine.

Administration du médicament et achèvement de l'injection

En maintenant le cylindre et la canule de la seringue dans une position fixe d'une main, appuyez lentement sur le piston de l'autre main, en injectant la solution dans la circulation sanguine. Il reste environ 0,5 ml de solution dans la seringue.

Le moment de l'administration du médicament est prescrit par le médecin. Pendant la procédure, l'infirmière doit contacter le patient, s'enquérir de son état de santé. Si l'état du patient s'aggrave, informez-en d'urgence le médecin par courrier:

  • En appuyant sur une serviette avec un antiseptique sur le site de ponction, retirez rapidement mais soigneusement l'aiguille. Ne tirez pas brusquement, cela provoque des douleurs.
  • Demandez au patient de tenir la serviette.
  • Placer temporairement la seringue usagée dans un plateau non stérile..
  • Remplacez la serviette antiseptique du patient par une serviette stérile sèche, appliquez un bandage compressif dessus.
  • Retirez l'aiguille dans un récipient pour objets tranchants - déchets de classe B.
  • Placer la seringue dans un autre récipient pour déchets de classe B.
  • Enlever les gants.
  • Placer le consommable utilisé dans une poubelle de classe B.
  • Se laver les mains de manière hygiénique et sèche.
  • Interrogez le patient sur sa santé.
  • Prendre les notes nécessaires dans la documentation médicale sur papier et sur support électronique.

Complications de l'injection intraveineuse

L'injection intraveineuse est une procédure très exigeante. Les complications possibles de cette manipulation sont données ci-dessous. Les causes les plus courantes de leur apparition sont indiquées entre parenthèses:

  • Hématome sous-cutané (ponction des parois veineuses de part en part, compression insuffisante de la veine après injection)
  • Infiltration sous-cutanée (pénétration du médicament sous la peau)
  • Phlébite, thrombophlébite (action irritante de la solution, injections fréquentes dans la zone d'une veine)
  • Détachement d'un thrombus (ponction veineuse au site de formation du thrombus)
  • Nécrose des tissus mous (pénétration de substances médicinales sous la peau qui provoque des brûlures des tissus)
  • Réaction pyrogène (utilisation de solutions périmées)
  • Évanouissement, collapsus (injection rapide de solution médicamenteuse, injection à jeun)
  • Réactions allergiques - urticaire, œdème de Quincke, choc anaphylactique (diverses raisons)
  • Embolie gazeuse (injection de bulles d'air dans une veine)
  • Embolie huileuse (injection erronée de solutions d'huile dans une veine)
  • Arrêt cardiaque (injection goutte à goutte de médicaments goutte à goutte)

L'infirmière doit être consciente de la gravité du traitement par injection intraveineuse. Afin de prévenir très probablement l'apparition de complications, vous devez observer:

  • toutes les règles d'asepsie et d'antisepsie
  • prescriptions des documents réglementaires régissant la procédure

Bases de l'injection intraveineuse

Dans le processus de traitement, la médecine pratique n'est pas complète sans médicaments qui pénètrent dans le corps de plusieurs manières. L'injection intraveineuse fournit un soulagement écrasant en cas d'urgence.

Dans ce cas, les médicaments sont immédiatement administrés dans le sang avec une précision de dosage sur ordonnance, et la concentration souhaitée dans le sang restera longtemps en raison d'injections répétées..

L'introduction d'agents médicinaux dans une veine sera bénéfique lorsque ce médicament ne peut pas être avalé ou les normes pour la mise en œuvre du médicament prévues pour son ingestion par le sang.

Comment faire des injections intraveineuses?

Une injection intraveineuse est prescrite dans les zones saturées de veines gonflées: sur l'avant-bras, dans la fosse cubitale et sur la main. L'algorithme d'injection comprend les actions suivantes:

  • détection de la veine complète,
  • insertion d'une aiguille à travers une ponction dans une veine,
  • plier le bras de la personne au niveau du coude pour empêcher le sang de sortir du site de ponction.

L'algorithme d'injection avancé est réalisé en onze étapes:

  • Préparez le patient pour l'injection - asseyez-vous sur une chaise ou sur un canapé.
  • Placer le coude de la main sur un rouleau serré avant l'injection dans la veine.
  • Aspirez le médicament dans la seringue.
  • Fixez un garrot veineux au-dessus du coude pour permettre le flux sanguin vers les veines.
  • Demandez au patient d'utiliser son poing car il sent une veine remplie de sang.
  • Les médicaments seront injectés sur le site prévu.
  • Désinfectez le site d'injection deux fois avec de l'alcool.
  • L'aiguille est insérée (coupée), le garrot est détaché, le poing est desserré.
  • Le médicament est injecté lentement, il reste quelques dixièmes de ml dans la seringue.
  • L'aiguille est retirée de la veine, un coton-tige est appliqué sur le site d'injection, le bras est plié.
  • Il est recommandé de garder le bras en position pliée pendant cinq minutes (pas de bleus).

Important! Il est possible de protéger le patient d'une infection dans le sang si l'hygiène sanitaire est respectée: gants jetables par l'infirmière, stérilité de l'aiguille et du médicament injecté assurée par les conditions d'emballage en usine. À la fin de la procédure, le site d'injection est fermé avec un coton-tige imbibé d'alcool.

Les prélèvements de sang veineux et toute administration veineuse de médicaments sont effectués par du personnel médical qualifié.

Technique d'injection intraveineuse

La durée de l'introduction de médicaments dans une veine dure dix minutes. La technique d'injection permet à une infirmière expérimentée de s'injecter dans une veine sans douleur et si rapidement que vous n'aurez pas le temps d'avoir peur. Habituellement, le médicament est injecté dans une veine au niveau du coude.

Si vous ne trouvez pas de veines remplies de sang dans cette zone, alors d'autres veines sur le dos de la main sont prises pour une injection. Le médicament n'est pas injecté dans les veines des jambes car la menace de formation de caillots sanguins augmente.

L'algorithme pour la bonne exécution de l'injection contient la procédure suivante:

  • La seringue est prise avec la main droite, la canule de l'aiguille est tenue avec l'index.
  • Le corps de la seringue est pressé par les autres doigts de la main.
  • La veine est à nouveau palpée, le site de la future injection est traité avec un nouveau tampon, la main gauche fixe la peau.
  • Le patient serre le poing.
  • La main tient la seringue presque parallèlement (à un angle de 15 degrés) au site d'injection, l'aiguille est coupée.
  • Une ponction est pratiquée, l'aiguille passe au tiers entre la peau et la veine, puis perce la paroi veineuse, cette action est contrôlée par la sensation de "défaillance".
  • Étirer légèrement le piston de la seringue, du sang apparaît dans le cylindre, ce qui prouve la présence d'une aiguille dans la veine.
  • Le garrot est retiré, le poing se détend
  • Revérification de l'aiguille dans la veine.
  • Administration lente du médicament, une partie du médicament reste dans le cylindre - non injecté.
  • La seringue est retirée, un coton-tige avec de l'alcool est appliqué, le bras est plié.
  • En position pliée, tenez votre main pendant 5 minutes, il n'y aura pas de bleus.

Sœur

L'une des compétences de base qu'une infirmière doit maîtriser, quel que soit son profil, est la technique consistant à effectuer une injection intraveineuse à un patient..

Toute administration d'une substance médicamenteuse est effectuée strictement selon la prescription du médecin traitant.

L'injection intraveineuse est administrée dans les zones où les veines sont les plus proéminentes. Le plus souvent - ulnaire (cubital - sur la surface intérieure de la courbure du coude), veines de l'avant-bras et de la main.

En l'absence de membres supérieurs, des perfusions intraveineuses sont effectuées sur les veines des jambes.

Pour les nouveau-nés, en raison de la faible expression des veines ulnaire, des injections sont effectuées dans les veines temporales.

Avant la manipulation, l'infirmière met un uniforme et une blouse spéciale pour travailler dans une salle de soins, une casquette, un masque et des lunettes de sécurité. Ceci est suivi par le lavage des mains, les traiter avec de l'alcool à 70%, mettre des gants en caoutchouc stériles.

Directement, la technique d'injection intraveineuse comprend les étapes suivantes:

  • Asseyez-vous ou posez le patient dans une position confortable.
  • Placez la main du patient sur une table ou un support spécial avec un oreiller à roulettes doux en matériau lavable.
  • Appliquez un garrot en caoutchouc ou un garrot spécial avec une attache en plastique sur le tiers médian de l'épaule. Le garrot doit être retiré de manière à provoquer une congestion veineuse temporaire. En cas de veines mal exprimées, le garrot doit être étiré puis appliqué sur l'épaule par-dessus un vêtement ou une couche. Les extrémités libres de l'élastique doivent être dirigées vers le côté opposé au site d'injection (vers le haut). Sinon, lors de l'activation, vous pouvez "sortir" de la veine.
  • Le patient doit être invité à serrer et desserrer son poing plusieurs fois, en le fixant pour le moment de la ponction de la veine dans une position comprimée.
  • Le site d'injection est déterminé visuellement et par palpation - vous devez examiner la veine enflée et la sentir.
  • La courbure du coude est traitée deux fois avec un coton-tige stérile imbibé d'alcool à 70% (d'abord - une grande zone, suivie d'une plus petite, directement sur le site de la ponction veineuse). Les écouvillons usagés sont placés dans le bac à déchets.
  • En tenant la seringue dans la main droite, la peau sur la veine est étirée avec le pouce gauche et fixée de sorte que la veine ne «bouge» pas. Le doigt doit être de 4 à 5 cm sous le site d'injection prévu, l'aiguille coupée doit être dirigée vers le haut et, dans cette position, la peau est perforée presque parallèlement à sa surface. Ensuite, la veine est légèrement perforée jusqu'à la sensation de "sombrer dans le vide".
  • La seringue est transférée dans la main gauche. L'index fixe la canule de l'aiguille. Après avoir tiré le piston vers vous, assurez-vous que l'aiguille est dans la veine. Si du sang coule dans la seringue, la ponction est effectuée correctement. Le garrot est détaché, le patient est invité à relâcher son poing. S'il n'y a pas de sang, vous devriez essayer de percer à nouveau la veine. Si un hématome se forme, l'aiguille a traversé la veine. Dans ce cas, vous devez retirer l'aiguille et injecter dans une autre veine.
  • Après s'être assuré que l'aiguille est à l'intérieur de la veine, le médicament est perfusé. En appuyant lentement sur le piston, la solution est injectée, laissant environ 0,5 ml de médicament dans la seringue.
  • Un tampon stérile imbibé d'alcool est appliqué sur le site d'injection et l'aiguille est retirée d'un mouvement doux. Le tampon est pressé contre le site de ponction et le patient est invité à plier le bras au niveau du coude. La seringue est placée dans un plateau avec du matériel utilisé pour une désinfection ultérieure.
  • Pendant l'injection intraveineuse, ainsi qu'après celle-ci, l'infirmière surveille de près l'état du patient, lui demandant s'il y a des sensations désagréables et observant son apparence. 5 minutes après la manipulation, le site de ponction est vérifié pour le saignement. Lorsqu'il s'arrête, le coton-tige est retiré dans le bac.
  • Après l'injection, l'infirmière plonge les déchets, y compris les gants, dans des récipients contenant des désinfectants.

Technique d'injection intraveineuse

Équipement:

  • flacon ou ampoule avec un médicament
  • fichier pour ampoules
  • garrot veineux en caoutchouc
  • oreiller en toile cirée
  • couche
  • alcool 70 °
  • conteneurs avec désinfectant. solutions

Stérile:

  • seringue 5,0 - 20,0
  • aiguille d'injection intraveineuse
  • boules de coton
  • gants
  • plateau en forme de rein avec petite toile cirée

Zones d'administration de substances médicinales: veines de la région du coude, dans certains cas - petites veines de l'avant-bras, de la main.

Technique d'injection intraveineuse.